子宮內膜癌的手術治療有哪些

時間：2023-05-20 14:54:43 來源：鄭州婦科醫院

　　手術是子宮內膜癌最主要的治療方法，對于早期患者手術目的為手術病理分期，準確判斷病變范圍及預后相關，切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶，決定術后輔助治療的選擇。手術步驟一般包括腹腔沖洗液檢查，筋膜外全子宮切除，雙側卵巢和輸卵管切除，盆腔淋巴結清掃加腹主動脈旁淋巴結清掃術。所以針對不同時期有著不同的治療方法

　　1、一期

　　對于低危組也就是一期的患者，患者是否需要行淋巴結清掃術尚有爭議，支持者認為術前、術后病理類型和分化程度可能不一致，且術中冰凍對肌層浸潤判斷也可能有誤差。反對者則認為早期癌淋巴結轉移率比較低，不行淋巴結清掃可以避免更多的手術并發癥，手術可以采用開腹或腹腔鏡來完成。

　　2、二期

　　對于二期的患者，術式應為改良子宮廣泛切除，應該行盆腔淋巴結和腹主動脈旁淋巴結清掃術，術后根據復發因素再選擇放療。

　　3、三期

　　三期的患者或者四期的患者應該盡量的縮瘤，為術后放、化療創造條件。相當一部分早期子宮內膜癌患者可僅通過規范的手術得以治愈，但是對于經手術病理分期具有復發高危因素的或者是晚期的患者術后需要給予一定的輔助治療。